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¿Cuál es la epidemiología de la hepatitis C?

La hepatitis C es una enfermedad del hígado que ocurre debido al virus de la hepatitis C (VHC). Aproximadamente 58 millones de personas en todo el mundo tienen una infección crónica por el VHC.

La Organización Mundial de la Salud señala que 1.5 millones Cada año se producen nuevas infecciones por el VHC.

Menos de la mitad de aquellos con una infección por VHC eliminan el virus de su sistema dentro de los 6 meses y sin ningún tratamiento. Aproximadamente 70% de las personas no pueden deshacerse del virus en sus cuerpos y desarrollan una infección crónica.

Esto puede conducir a insuficiencia hepática y cáncer. En algunos casos, la condición puede ser fatal. Aproximadamente 1,4 millones Las muertes son el resultado de la hepatitis viral cada año, y el VHC y la hepatitis B (VHB) causan el 90% de estas muertes.

Este artículo analiza las tasas de incidencia y prevalencia registradas más recientemente de la afección.

El sexo y el género existen en los espectros. Este artículo utilizará los términos “masculino”, “femenino” o ambos para referirse al sexo asignado al nacer. Clic aquí para saber más.

¿Qué significa epidemiología?

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Imágenes de Orbon Aliyah/Getty

la Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) afirman que la epidemiología es la revisión científica y sistemática de las causas, los factores de riesgo y la distribución de enfermedades y otras condiciones relacionadas con la salud dentro de poblaciones bien definidas.

Examina todos los factores potenciales que intervienen en la ausencia o presencia de la enfermedad.

Entonces, la epidemiología de la hepatitis C es el estudio de los determinantes y la distribución del VHC.

incidencia

El número de nuevas infecciones que se desarrollan en una región dentro de un período definido representa la incidencia de la infección por VHC. Más específicamente, los CDC definen la incidencia del VHC como el número de infecciones agudas por VHC reportadas por año.

Según Hepatitis C Online, la incidencia del VHC ha aumentado en los últimos años y la enfermedad se ha convertido en un importante problema de salud pública.

los CDC Informe de vigilancia del VHC señala que el número de casos agudos de VHC alcanzó su punto máximo en 1989 y luego disminuyó de manera constante hasta 2010.

En Estados Unidos, el número estimado de contagios pasó de 11.800 en 2010 a 57.500 en 2019, un aumento del 387 %. Aproximadamente 2,4 millones de personas en los EE. UU. dieron positivo en el ARN del VHC entre 2013 y 2016.

Un estudio indica que los casos documentados de infección por el VHC en EE. UU. en 2010 fueron solo una quinta parte de las personas que murieron por enfermedades relacionadas con el VHC en el país ese año.

predominio

La prevalencia del VHC es el porcentaje de personas en una población definida que viven con el VHC activo. En los EE. UU., las tasas de prevalencia del VHC están sujetas al número de:

  • Infecciones por VHC notificadas recientemente
  • personas que eliminan de sus cuerpos la infección por el VHC sin tratamiento
  • cura con tratamiento
  • reinfecciones
  • fallecidos

En los EE.UU

En 2019el número de casos agudos de VHC notificados fue mayor en los siguientes estados:

Estado Numero de casos
Florida 616
Indiana 325
Nueva York 306
Ohio 281
Pensilvania 210

Combinados, los casos en estos estados representaron alrededor del 42% de todos los casos agudos informados dentro de los EE. UU.

Los estados con las tasas más altas de casos agudos de VHC informados en 2019 incluyen:

  • Indiana
  • Virginia del Oeste
  • Utah
  • Dakota del Sur
  • Maine

Otras partes del mundo

El VHC afecta a un estimado 185 millones personas en el mundo. Su prevalencia ronda el 1-2% en los países desarrollados.

Aproximadamente 71 millones Las personas en todo el mundo tienen infecciones crónicas por el VHC que las ponen en riesgo de sufrir enfermedades hepáticas, como cirrosis hepática y cáncer de hígado. Estas infecciones por el VHC provocan 399.000 muertes al año.

Prevalencia del VHC por región es como sigue:

región Numero de casos
Pacífico oeste 60 millones
África 18 millones
El sudeste de Asia 10 millones
continente europeo 9 millones
Región del Mediterráneo Oriental 800.000

basado en el sexo

En los EE. UU., los hombres representaron el 60 % de las infecciones agudas por VHC en 2019. Los médicos diagnosticaron infecciones agudas por VHC en 2471 hombres, en comparación con 1653 mujeres.

Ese mismo año, la prevalencia del VHC fue del 1,31 % para hombres adultos y del 0,57 % para mujeres adultas. Estos porcentajes representan una tasa de prevalencia del VHC de 2,3.

Basado en el grupo de edad

El número y la tasa notificados de infecciones agudas por el VHC en 2019 fueron:

  • más alto en personas de 30 a 39 años
  • segundo más alto en personas de 20 a 29 años
  • más bajo en personas de 0 a 19 años

La prevalencia del VHC en los EE. UU. es más alta en los nacidos entre 1945 y 1969, con un 1,63 %, y la segunda más alta en los nacidos después de 1965, con un 0,51 %. El uso de drogas inyectables es el factor de riesgo más común e importante para contraer el VHC en los EE. UU.

Según la raza y la etnia

En 2019, los indios americanos y los nativos de Alaska representaron la tasa más alta de casos agudos de VHC. Los blancos tenían la segunda tasa más alta, seguidos por los negros no hispanos. Los blancos tenían el mayor número de casos, representando el 65% del total.

Los indígenas americanos y nativos de Alaska experimentaron un aumento dramático en los casos agudos de VHC informados entre 2010 y 2019. Los blancos también experimentaron un aumento constante durante este tiempo.

Epidemiología basada en el genotipo del VHC

existen Siete diferentes genotipos del VHC, que son cepas del virus del VHC. Los médicos clasifican estos genotipos del VHC como genotipo 1 a genotipo 7. Un simple análisis de sangre puede determinar el genotipo del virus.

El genotipo 1 es el mas valioso en todo el mundo, y el genotipo 3 es el segundo más común.

En los EE. UU., los genotipos 1, 2 y 3 son los más comunes, y el genotipo 1 representa 60-70% de.

Un desglose de la prevalencia del genotipo según las regiones geográficas de todo el mundo es el siguiente:

  • genotipo 1, que está más disperso en todo el mundo
  • genotipo 2, que es más frecuente en África central y occidental
  • genotipo 3, que es más frecuente en Asia
  • genotipo 4, que es más frecuente en el norte de África y Oriente Medio
  • genotipo 5, que es más frecuente en Sudáfrica
  • genotipo 6, que es más frecuente en el sudeste asiático
  • genotipo 7, que es más frecuente en África Central

Muertes relacionadas con el VHC

Los países no siempre registran las muertes por afecciones hepáticas asociadas con el VHC como causadas por el VHC, incluso cuando el virus causa la enfermedad crónica que termina con la pérdida de la vida. Lo más probable es que esto se deba a que pasan muchos años entre el inicio de la infección y el momento de la muerte.

En los EE. UU., los CDC utilizan datos de los certificados de defunción para informar sobre la mortalidad relacionada con el VHC. Es probable que estos datos subrepresentan el número real de muertes causadas por el VHC.

Las muertes relacionadas con el VHC reportadas en los EE. UU. alcanzaron su punto máximo en 2014 y 2015 y luego disminuyeron de 2016 a 2019. Aproximadamente el 72 % de estas muertes relacionadas con el VHC reportadas ocurrieron en hombres y el 28 % en mujeres.

Los certificados de defunción de EE. UU. enumeran la hepatitis C como una causa subyacente de 15,713 muertes en 2018.

¿Quién está en riesgo de contraer el VHC?

La mayoría de la gente contraer el VHC a través de exposiciones parenterales a sangre o fluidos corporales infecciosos.

Cualquier persona puede contraer el VHC, lo que puede conducir al desarrollo de hepatitis y enfermedad hepática crónica. Sin embargo, ciertas personas tienen un mayor riesgo de infección. tesis incluir:

  • personas que usan o han usado drogas inyectables
  • personas que usan o han usado drogas no inyectables
  • personas que reciben hemodiálisis
  • personas que han recibido transfusiones de sangre, concentrados de factores de coagulación o trasplantes de órganos
  • personas que tienen relaciones sexuales sin protección
  • personas que tienen contacto doméstico no sexual con una persona con una infección por el VHC al compartir cepillos de dientes, cuchillas de afeitar o artículos similares
  • personas con VIH
  • personas que se hacen tatuajes o piercings
  • trabajadores de la salud, emergencias médicas y seguridad pública
  • niños nacidos de madres con resultado positivo para el VHC

Hoy en día, los bancos de sangre utilizan pruebas de detección del VHC más avanzadas, lo que reduce la posibilidad de transmisión a quienes reciben transfusiones de sangre. Antes de que el análisis de sangre estuviera disponible en 1992, la transfusión de sangre era una causa común de infección por VHC.

Aunque es poco probable, el VHC puede propagarse en entornos de atención médica cuando las personas usan equipos como jeringas en varios pacientes o medicamentos inyectables que de alguna manera entran en contacto con la sangre.

El HVC se propaga con poca frecuencia en entornos domésticos, pero puede resultar de la exposición a la sangre de un miembro del hogar con la infección.

prevención

Para prevenir la propagación del VHC, las personas deben:

  • evite compartir agujas para el uso de drogas inyectables
  • evitar tener relaciones sexuales sin protección
  • evite compartir cepillos de dientes, navajas de afeitar o artículos de cuidado personal similares
  • use equipo de protección en entornos de atención médica

Resumen

La hepatitis C es una enfermedad hepática cada vez más común y potencialmente mortal causada por el virus de la hepatitis C. Varias formas de hepatitis viral causan aproximadamente 1,4 millones muertes cada año. Las investigaciones relacionan el VHC y el VHB con el 90 % de estas muertes.

En los últimos años, el VHC se ha convertido en un importante problema de salud pública en los EE. UU., ya que la incidencia de la infección ha aumentado considerablemente.

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