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¿Cuál es el vínculo entre el VIH y la candidiasis?

Vivir con el VIH puede aumentar las posibilidades de que una persona desarrolle candidiasis, que es una infección que ocurre debido a un crecimiento excesivo del hongo Candida.

la cándida el hongo normalmente vive en el cuerpo sin causar ningún problema. Sin embargo, si crece fuera de control, puede provocar candidiasis.

Aunque cualquier persona puede desarrollar candidiasis, las personas que viven con el VIH tienen una mayor probabilidad de desarrollar este tipo de infección.

Este artículo revisa la conexión entre la candidiasis y el VIH. También analiza cómo tratar las infecciones por candidiasis que se desarrollan en el pene y en la vagina, la boca, la garganta y el esófago.

Relación entre el VIH y la candidiasis

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Imágenes de Shannon Fagan/Getty

La candidiasis es una infección fúngica oportunista. Cuando se le permite prosperar, el hongo crecerá fuera de control.

la Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) afirman que la candidiasis puede desarrollarse en personas con sistemas inmunitarios debilitados, como las personas con VIH.

Informa que la candidiasis que afecta las membranas mucosas del cuerpo es una común infección oportunista en personas con VIH. Esto significa que una persona con VIH tiene una mayor probabilidad de desarrollar:

  • candidiasis peneana o vaginal
  • candidiasis oral, que afecta la boca
  • candidiasis esofágica, que afecta el esófago
  • candidiasis orofaríngea, que afecta la boca y la garganta

Es importante recordar que la candidiasis vulvovaginal puede desarrollarse en individuos sanos sin ninguna afección subyacente.

Además, la candidiasis esofágica y orofaríngea puede desarrollarse en personas con niveles de VIH no tratados o no controlados cuando los niveles de CD4 descienden. Las células CD4 son un tipo de glóbulo blanco que ayuda a combatir las infecciones.

Según un estudio de 2018, la candidiasis orofaríngea puede indicar la presencia de VIH no diagnosticado o la progresión del VIH.

El estudio también señaló que este tipo de infección podría ocurrir meses o años antes de que aparezcan infecciones oportunistas más graves asociadas con el VIH.

tipos de candidiasis

Hay varios tipos diferentes de candidiasis.

Oral, orofaríngea y esofágica

la Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades tenga en cuenta que la candidiasis oral es una infección por hongos que se desarrolla en la boca, mientras que la candidiasis orofaríngea es una infección por hongos que afecta la boca y la garganta.

La candidiasis esofágica es una infección por hongos en el tubo que conecta la garganta con el estómago. Es una de las infecciones más comunes que afectan a las personas que viven con el VIH. Sin embargo, la terapia antirretroviral de gran actividad esta ayudando para disminuir estas tasas. Este tratamiento utiliza tres o más Medicamentos para ayudar a tratar la infección por VIH.

Según NAM, una organización benéfica británica, es más probable que ocurra candidiasis oral cuando una persona tiene un recuento bajo de CD4.

El Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos señala que los profesionales de la salud usan un conteo de CD4 para ayudarlos a identificar qué tan bien está funcionando el sistema inmunológico en las personas con VIH.

Los síntomas de la candidiasis que afecta la boca y la garganta incluyen:

  • parches o placas blancas que una persona puede limpiar, lo que da como resultado áreas rojas que pueden sangrar
  • enrojecimiento en la boca y la garganta
  • sabor desagradable en la boca o pérdida del gusto
  • grietas en las comisuras de la boca
  • una sensación de ardor o dolor en la boca
  • dolor al comer o beber

Las placas blancas pueden desarrollarse en los siguientes lugares:

  • mejillas internas
  • techo de la boca
  • garganta

Una persona también puede experimentar dolor y dificultad al tragar si ha desarrollado candidiasis esofágica.

Vaginal y peneano

El VIH puede aumentar la posibilidad de desarrollar candidiasis vaginal o del pene.

Los síntomas de la candidiasis vaginal incluyen:

  • dolor y picazón vaginal
  • secreción inusual que puede ser espesa y de color blanco amarillento o clara y acuosa
  • dolor durante el sexo
  • dolor y malestar al orinar

Aunque la candidiasis en el pene puede no presentar síntomas, una persona puede experimentar:

  • irritación, picazón o ardor debajo del prepucio o en la punta del pene
  • inflamación
  • secreción debajo del prepucio que es blanca o de apariencia cuajada
  • un olor desagradable en algunos casos

Estos síntomas a menudo pueden ocurrir en individuos sanos. No son necesariamente un indicador de una infección por VIH.

tratos

Para tratar la candidiasis, una persona puede tomar medicamentos antimicóticos. Esto puede incluir una tableta de fluconazol.

Hay una resistencia en evolución de cándida especies al fluconazol como resultado de una exposición repetida o prolongada. también hay cándida Especies que tienen una resistencia inherente a esta clase de fármacos.

En estos casos, un profesional de la salud puede prescribir otros medicamentos antimicóticos.

El CDC recomienda clotrimazol, miconazol o nistatina tópicos para 7-14 días para tratar la candidiasis que afecta la boca, la garganta y el esófago.

Para la candidiasis vaginal, una persona puede usar medicamentos antimicóticos en forma de pesario o pomada tópica. Los ungüentos tópicos también pueden tratar la candidiasis del pene.

Para los casos más graves de candidiasis, un profesional de la salud puede administrar medicamentos antimicóticos por vía intravenosa o en forma de tabletas.

diagnóstico

Al diagnosticar la candidiasis, un médico probablemente:

  • Revisar el historial médico de una persona
  • realizar un examen físico
  • revisar los síntomas
  • ordenar análisis de sangre o tomar una muestra del área afectada

En algunos casos, un médico puede hacer un diagnóstico a través de la observación del área afectada únicamente. También pueden comenzar un tratamiento con medicamentos antimicóticos para ayudar a confirmar el diagnóstico en ciertos casos.

prevención

HIV.gov señala que Candida albicans es el tipo más común de levadura que causa candidiasis. También está naturalmente presente en varias superficies del cuerpo humano, lo que significa que es imposible prevenir la exposición al hongo.

Aunque el uso regular de fluconazol puede ayudar a prevenir la candidiasis, los profesionales de la salud no lo recomiendan. Esto se debe al éxito de la terapia aguda, el bajo riesgo asociado con la infección y la posibilidad de candidiasis resistente a los medicamentos.

La forma recomendada de prevención es restaurar la función inmunológica a través de tratamientos como la terapia antirretroviral. Las personas también pueden beneficiarse de una buena higiene oral para ayudar a prevenir la candidiasis oral.

Para ayudar a prevenir la candidiasis vaginal o del pene, una persona puede:

  • usar ropa interior de algodón y ropa holgada
  • lavar el pene o la vagina con agua y una crema emoliente en lugar de jabón
  • seque bien el área después del lavado

Las personas deben evitar:

  • duchas
  • desodorantes vaginales
  • jabones y geles de ducha perfumados

panorama

En la mayoría de los casos, la candidiasis es fácil de tratar y responde a los medicamentos antimicóticos, como el fluconazol. La infección generalmente no pone en peligro la vida y es poco probable que provoque comorbilidades.

Una persona que vive con el VIH debe comunicarse con un médico si experimenta síntomas.

Cuándo contactar a un médico

Una persona debe hablar con un médico si experimenta algún síntoma relacionado con la candidiasis en la boca o la garganta. Estos pueden indicar una condición de salud subyacente que afecta su capacidad para combatir infecciones.

Una persona con VIH también debe hablar con un médico si desarrolla candidiasis en la boca o la garganta, ya que podría indicar que el VIH está progresando o empeorando.

La candidiasis vaginal o del pene puede no indicar ningún problema de salud subyacente. Sin embargo, una persona aún debe buscar consejo médico, especialmente si los síntomas no se resuelven con un tratamiento de venta libre (OTC).

Si bien una persona puede tratar los síntomas con medicamentos de venta libre, un médico debe confirmar la infección. Síntomas continuos puede sugerir una causa diferente está presente.

Resumen

La candidiasis es una infección fúngica que puede ocurrir en cualquier lugar, pero a menudo aparece en el pene y en la vagina, la boca, la garganta y el esófago.

En la mayoría de los casos, la infección ocurre debido a un crecimiento excesivo de hongos que naturalmente viven sobre o dentro del cuerpo humano. En las personas que viven con el VIH, el crecimiento excesivo puede ocurrir debido a una respuesta inmunitaria debilitada, lo que podría indicar la presencia o progresión del VIH.

Una persona puede tomar medicamentos antimicóticos para tratar la candidiasis. Para ayudar a prevenir futuras infecciones y mantener la función de su sistema inmunológico, las personas deben continuar tomando sus medicamentos contra el VIH.

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